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Los métodos de comparación sobre los tratamientos de los Xantelasmas.

¿Cuáles son las posibilidades de generar cicatrices después de los tratamientos de los xantelasmas?

Las posibilidades de generar cicatrices después de someterse a un tratamiento de los Xantelasmas dependen principalmente de:

  • El tipo de tratamiento. Hay tratamientos que tienen más probabilidades de provocar cicatrices que otros.
  • Si se causó algún daño a la dermis durante el tratamiento.
  • Infecciones posteriores al tratamiento.

Tipos de tratamientos comprobados que funcionan para la eliminación de los xantelasmas

Los tratamientos disponibles que están científicamente probados y que funcionan para eliminar el xantelasma son:

Escisión Quirúrgica

Escisión del xantelasma usando el bisturí

Este es el método más antiguo para eliminar el xantelasma. Consiste en utilizar el mismo procedimiento utilizado para la escisión del cáncer de piel. Este es un procedimiento muy efectivo para eliminar el xantelasma en una sesión. Sin embargo, es muy invasivo:

  • El sangrado inevitablemente ocurrirá durante el procedimiento quirúrgico.
  • El uso de anestésico local es obligatorio.
  • Existen riesgos de infecciones.
  • El procedimiento casi inevitablemente dejará cicatriz al paciente.

Este tipo de procedimiento se debe evitar debido a las altas posibilidades de aparición de cicatrices para el paciente. Dadas todas las técnicas modernas disponibles, no hay razón para que este tipo de tratamiento se use por más tiempo.

Surgical excisions Xanthelasma

Aparición de cicatrices después de la escisión usando el bisturí

Surgical excisions Xanthelasma

Escisión con bisturí que se debe evitar

Surgical excisions Xanthelasma

Cicatriz visible hecha después por la escisión del bisturí del xantelasma eliminado

Eliminación con láser

El tratamiento del xantelasma con láser es muy efectivo para eliminarlo, pero es muy costoso. Este método de eliminación con láser es similar a la electrólisis o arco eléctrico para eliminar el xantelasma, pero es un poco más difícil de realizar y también bastante peligroso. Los láseres generalmente dependen de instrumentos para la ablación de tejidos blandos con un alto grado de precisión.

La eliminación del xantelasma con láser  es actualmente el tratamiento más popular y el más costoso al mismo tiempo. Este tratamiento se recomienda a muchos pacientes que sufren de Xantelasmas, no porque la eliminación con láser sea la forma más rentable o sin riesgos para tratar esta afección, sino porque los láseres quirúrgicos se usan ampliamente en el mundo occidental (Europa y América del Norte).

La efectividad de la eliminación del xantelasma con láser depende del cirujano que usa el láser. Cuanto más experimentado sea el cirujano, menor será la posibilidad de generar cicatrices y la mayor probabilidad de una tasa de éxito de eliminación completa.

Un cirujano experimentado generalmente es capaz de eliminar todo el Xantelasma dentro de una sesión y sin dañar la dermis, lo que minimiza los riesgos de generar cicatrices.

Aunque este es el tratamiento más popular y efectivo, desafortunadamente, es un tratamiento costoso porque los láseres son normalmente de un alto costo.

Las principales causas de generar cicatrices después de la eliminación  del Xantelasma usando un láser quirúrgico son:

  • El mal uso del láser causa daños no deseados en la dermis, generalmente al tratar y eliminar el Xantelasma grueso y profundo en una sola sesión. Este tipo de daño generalmente es causado por un error humano. No se ha informado que la falla de la maquinaria sea la causa de las cicatrices después de la escisión del xantelasma con láser.
  • Los láseres para la eliminación del xantelasma pueden causar otro riesgo inherente … Los láseres quirúrgicos podrían apuntar inadvertidamente directamente al ojo del paciente, dañándolos, causando la pérdida permanente de la visión. Por lo tanto, para evitarlo, se recomienda encarecidamente que use protectores oculares durante la escisión con láser.
Co2 Laser xanthelasma treatment

Eliminación del xantelasma usando unidades convencionales de electrocauterización

Aunque este tipo de tratamiento es más barato que la eliminación con láser, generalmente los riesgos de aparición de cicatrices a los pacientes son menores. La punta de la unidad de electrocauterización se utiliza en modo barrido (spray) Fulguración. Los párpados y la piel alrededor del ojo son particularmente sensibles, por lo tanto, el equipo debe configurarse para funcionar a baja potencia para no afectar la dermis en una parte bastante delicada de la piel.

La electrocauterización permitirá al operador eliminar el Xantelasma con un alto grado de precisión y más eficiente que el uso de láseres convencionales. Este mayor grado de precisión hace que la escisión sea fácil de realizar y minimiza las posibilidades de afectar la dermis. Por lo tanto, la eliminación de xantelasma mediante el uso de una unidad de electrocauterización en modo de fulguración es generalmente más fácil y segura que el uso de láseres quirúrgicos convencionales.

Por lo tanto, a pesar del hecho de que las unidades de electrocauterización están disponibles a un precio mucho más bajo que los láseres quirúrgicos, son una opción mucho mejor para la eliminación del xantelasma, tanto en términos de seguridad como de resultados.

Mediante el uso de unidades de electrocauterización hacen que:

  • El procedimiento es más económico debido al bajo costo de las unidades de electrocauterización convencionales.
  • La probabilidad de aparición de cicatrices al paciente es menor que el uso de láser porque hay menos espacio para errores
  • Pueden ser necesario el uso de anestésico tópico.
  • Los riesgos de dañar los ojos son insignificantes en comparación con los láseres convencionales.

Crioterapia (también conocida como criocirugía)

La crioterapia es un método dermatológico para eliminar verrugas, marcas de nacimiento, queratosis seborreicas y muchas otras lesiones. Esto se hace congelando rápidamente el área a tratar y se puede hacer usando varias sustancias. La sustancia más común utilizada es el nitrógeno líquido. Los tratamientos con crioterapia son muy efectivos para eliminar las lesiones cutáneas. La crioterapia también se ha utilizado en el tratamiento del xantelasma.

La principal ventaja de la crioterapia es que el xantelasma se puede eliminar en una sola sesión. Además, los riesgos de infección después del procedimiento son muy bajos.

      1. La aplicación de nitrógeno líquido hace arder. Aunque hace frío, muchos describen el procedimiento como una sensación de «ardor»
      2. La crioablación puede hacer que los sitios de tratamiento aparezcan de un color permanentemente más claro (hipopigmentación). Se debe tener especial precaución al tratar la cara o cualquier otra área cosméticamente sensible.
      3. Solo es apropiado eliminar las lesiones cutáneas en partes del cuerpo que no son tan delicadas como el área del párpado inferior. En otras palabras, generalmente es eficaz para el tratamiento de cánceres de piel completamente desarrollados o lesiones «profundas» como lunares grandes que crecen en otras partes del cuerpo lejos del área del párpado.
      4. Dependiendo de cómo se aplique y la ubicación del sitio de tratamiento, a veces se forman ampollas en los días posteriores al tratamiento (más común en los párpados).
      5. Es un tratamiento que debe evitarse a toda costa en el área del párpado superior.

Los peelings cosméticos para eliminar el xantelasma

Los peelings cosméticos son la opción preferida para la eliminación de Xantelasma por cinco razones:

      1. Los peelings cosmeticos pueden ser realizados por los propios pacientes, ya que estos peelings son seguros y fáciles de aplicar. Los peelings están formulados para adaptarse al tipo de piel del paciente.
      2. Los peelings correctos son seguros para la dermis porque no causan ningún daño a la dermis misma. Es muy poco probable que el área tratada de la piel se infecte.
      3. El precio de un peeling para la eliminación del xantelasma es muy bajo en comparación con otros tratamientos.
      4. El uso del peeling especializado adecuado brinda las mejores posibilidades de eliminar el xantelasma sin dejar cicatrices alguna.
      5. El uso repetido de peelings especializadas eliminará inevitablemente todo el Xantelasma.

Desventajas

La única desventaja de usar peelings especializadas para la eliminación del xantelasma es que puede requerirse más de un tratamiento para eliminar todo el xantelasma.

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